Laparoskopi nedir?

 

Göbek deliğinden yapılan 1 cm’lik delik açılmasından ve karın boşluğunun karbondioksit gazıyla şişirilmesinden sonra, buradan yerleştirilen kamera yardımıyla karın içi organların gözlenmesi ve karnın alt bölümünden 2 veya 3 delikten girilen aletler yardımıyla cerrahi işlem yapılmasına verilen addır.

Endoskopi nedir? 

Kapalı bir vücut boşluğuna bir alet yardımıyla girilerek yapılan gözlem ve cerrahi işlemlere verilen genel addır. Kadın-Doğumdaki endoskopik işlemler laparoskopi ve Histeroskopi dir.

Laparoskopinin avantajları nelerdir?

Açık cerrahi yani laparotomiye gereksinim ortadan kalkar. 

Hastanede kalma süresi kısalır. 

Enfeksiyon ve ameliyat yeri ilgili problemler daha azdır. 

İyileşme süresi daha kısadır. 

Daha az ağrılı ve daha estetik bir yaklaşımdır. 

Laparoskopinin dezavantajları nelerdir?

Ameliyat alanını tam olarak ortaya koymak daha zordur. 

Rahim, yumurtalık gibi organların manipulasyonu yani ameliyat için belirli yönlere hareket ettirilmelerinde problem olabilir. 

Pahalı cerrahi aletlere gereksinim vardır. 

Ameliyat süreleri açık ameliyata göre daha uzun olabilir. 

Karın içi organlarda yapışıklık olan vakalarda ve daha önceden ameliyat geçirmiş olanlarda laparoskopi sırasında zorluklar ortaya çıkabilir. Böyle bir karın içi yapışıklığın laparoskopik olarak ameliyatını aşağıdaki videoda izleyebilirsiniz.

Kesin olarak laparoskopi yapılmaması gereken durumlar nelerdir?

Aşırı şişmanlık 

Karın, göğüs ve pelvik bölgede deformite olması 

16 hafta ve üzeri gebelik 

Karın ön duvarında kanser tutulumu 

Karın içinde ve barsaklarda yoğun yapışıklık şüphesi 

Çok sayıda geçirilmiş karın ameliyatı veya daha önceden geçirilmiş problemli karın ameliyatı

Tanısal laparoskopi gerektiren durumlar nelerdir?

* İnfertilite (Bebek sahibi olamama)  problemi olan kadınlarda tüplerin (rahim kanallarının) açık olup olmadığının tespit edilmesi 

* İnfertilite (Bebek sahibi olamama)  problemi olan kadınlarda tüpler ve yumurtalıklar arasındaki ilişkinin incelenmesi

Tüp bebekte laparoskopi ve histeroskopi ne zaman gereklidir?

* Endometriozis  ve Endometrioma (Çikolata Kisti)  şüphesi durumunda hastalığın varlığını ve eğer varsa derecesini saptamak 

Laparoskopik cerrahide neler yapılabilir?

* Rahim perforasyonunun (delinmesi) tedavisi, rahimden barsakların olduğu tarafa doğru geçen spiralin (rahim içi araç=RİA) çıkarılması operasyonu

* Subseröz (rahmin karın boşluğuna yakın kısmında yerleşen) Myom (Leiomyom)  ameliyatı, belirli durumlarda intramural (rahim duvarının orta kısmı) Myom (Leiomyom)  ameliyatı yani myomektomi ameliyatı, 

* Laparoskopik histerektomi (uterusun çıkarılması),
 

* Yumurtalık ve tüplerle ilgili ilgili amelyatlar; Over Kisti , Endometrioma (Çikolata Kisti),  

* Over ve tüp etrafındaki yapışıklıkların açılması, 

* Polikistik Over Sendromunda ovarian drilling, ovarian diatermi, 

* Tüp ve overlerin iltihabi hastalığı (Pelvik İnflamatuar Hastalık ), 

* Ooferektomi (overin çıkarılması), 

* Kapalı tüplerin açılması, tüplerin bağlanması (tüp ligasyonu), tüpün bir kısmının veya tamamının çıkarılması, 

* Dış gebelik 
* Endometriozis   

* Karın içi kanserlerde tanı ve biopsi yapmak amacıyla 

* İdrar kaçırma  ve rahim sarkması (Pelvik relaksasyon (sarkma) ) ile ilgili operasyonlar 

Laparoskopik cerrahinin komplikasyonları nelerdir?

Kanama; barsak, idrar yolları ve sinir yaralanmaları 

Gelen sorular: Laparoskopi kapalı ameliyat ile kadın-doğumda hangi ameliyatlar yapılabilir?, Laparoskopik histerektomi, laparoskopik myomektomi, laparoskopik yumurtalık kisti ameliyatı, laparoskopik çikolata kisti ameliyatı, laparoskopik dış gebelik ameliyatı nasıl yapılır?